Leczenie grzybicy bywa długie i wymagające. Wielu pacjentów stosuje kolejne preparaty i schematy leczenia, a mimo to objawy nie ustępują. Przyczyną niepowodzeń bardzo często jest brak właściwej diagnostyki zakażeń grzybiczych lub nieprawidłowe przygotowanie do badań.
Rozpoznanie choroby – pierwszy i najważniejszy etap
Grzybice należą do chorób o bardzo zróżnicowanym obrazie klinicznym. Objawy takie jak świąd skóry, pękanie skóry, łuszczenie czy deformacja płytki paznokciowej mogą sugerować obecność grzybów chorobotwórczych. Jednak podobne symptomy mogą wskazywać na inne choroby dermatologiczne.
Dlatego w celu potwierdzenia diagnozy wykonuje się badanie mykologiczne skóry lub badanie mykologiczne paznokci. Najczęstszymi patogenami są dermatofity, ale zakażenia grzybicze mogą być wywoływane także przez drożdżaki, np. Candida albicans.
Na czym polega badanie mykologiczne?
Badanie mykologiczne polega na pobraniu próbki materiału z miejsca, w którym podejrzewa się obecność grzybów. Pobranie materiału wykonuje wykwalifikowany personel w poradni lub w laboratorium diagnostycznym. Materiał do badania mykologicznego może stanowić fragment paznokcia, zeskrobiny skóry, włosy ze skóry głowy, wymaz z jamy ustnej lub pochwy, a także próbka krwi, krew żylna czy materiał z moczu.
Po pobraniu próbki wykonuje się badanie mikroskopowe. Ocenia się wówczas, czy w próbce znajdują się elementy grzybów, takie jak strzępki, zarodniki lub blastospory. Umożliwia to wstępne wykrycie patogenu.
Kolejnym etapem badania mykologicznego jest hodowla, w której materiał umieszcza się na odpowiednim podłożu sprzyjającym wzrostowi grzybów. Hodowla grzybów na specjalnym podłożu trwa zazwyczaj 3–4 tygodnie i pozwala na dokładną identyfikację gatunku oraz ocenę lekowrażliwości.
Czas oczekiwania na wyniki badania mykologicznego wynosi 4 tygodnie. Badanie mykologiczne pozwala potwierdzić lub wykluczyć grzybiczą etiologię infekcji oraz umożliwia precyzyjne dobranie leczenia.
Badanie mykologiczne paznokci wykonuje się szczególnie często w przypadku podejrzenia grzybicy paznokci.
Jak interpretować wyniki badania?
Prawidłowy wynik badania mykologicznego to tzw. hodowla ujemna, co oznacza brak wzrostu grzybów chorobotwórczych w hodowli. Wynik dodatni oznacza wykrycie elementów strukturalnych grzybni i potwierdzenia infekcji grzybiczej.
Interpretacja wyniku badania mykologicznego zależy od rodzaju pobieranego materiału oraz jego kontekstu klinicznego. W przypadku jałowych próbek obecność grzybni świadczy o infekcji.
W przypadku ujemnego wyniku badania mykologicznego, a silnego podejrzenia grzybicy, zaleca się powtórzenie badania przynajmniej trzykrotnie.
Jak przygotować się do badania mykologicznego?
Przygotowanie do badania mykologicznego zależy od miejsca pobrania materiału. Materiał do badania powinien być pobrany przed rozpoczęciem terapii, ponieważ preparaty przeciwgrzybicze mogą zafałszować wynik.
W przypadku skóry i paznokci nie należy stosować kremów, maści ani lakierów przez miesiąc przed pobraniem próbki. Środki do miejscowego leczenia, takie jak lakiery, kremy i szampony, powinny być odstawione nawet na około miesiąc przed badaniem mykologicznym.
Przerwa w ogólnym leczeniu przed badaniem mykologicznym może wynosić około 3 miesięcy. Należy również unikać kontaktu miejsc zakażonych ze środkami powierzchniowo-czynnymi przez co najmniej dobę przed badaniem.
Pacjent powinien omówić z lekarzem, jak należy przygotować się do badania oraz czy konieczne jest odstawienie leczenia.
Dlaczego leczenie grzybicy nie przynosi efektów?
Nieskuteczność terapii może wynikać z wielu przyczyn. Najczęstsze to brak wykonania badania mykologicznego, nieprawidłowe stosowanie leków przeciwgrzybiczych, reinfekcja lub choroby przewodu pokarmowego.
Zakażeń grzybiczych nie należy bagatelizować. Mogą obejmować nie tylko skórę i paznokcie, lecz także błony śluzowe, jamę ustną czy skórę głowy. W ciężkich przypadkach infekcje mogą dotykać narządów wewnętrznych.
W przypadku osób z obniżoną odpornością diagnostyka zakażeń grzybiczych może obejmować bardziej zaawansowane badania, takie jak analiza płynu mózgowo-rdzeniowego lub materiału ze szpiku kostnego.
Nie widzisz poprawy mimo leczenia?
Skonsultuj swoje objawy ze specjalistą i sprawdź, co może być przyczyną nawrotów lub nieskutecznej terapii.
Skorzystaj z usług Centrum Podologicznego i ciesz się zdrowymi, zadbanymi stopami każdego dnia!
Więcej informacji znajdziesz tutaj: https://swiatpodologii.pl/badanie-mykologiczne-skory-i-paznokci/